Профілактика ВЛІ

11.02.2017

Профілактика ВЛІ

При догляді за пацієнтами, профілактика ВЛІ можлива при дотриманні загальних заходів обережності:

  • мити руки одразу після контакту з інфікованим матеріалом і пацієнтами (кров’ю та іншими біологічними рідинами організму, інфікованим пацієнтом або предметами догляду за ним);
  • по можливості не торкатися до інфікованого матеріалу;
  • надягати рукавички при контакті з кров’ю, інфікованим матеріалом;
  • мити руки відразу після зняття рукавичок;
  • негайно прибирати просыпанный або пролитий матеріал;
  • дезінфікувати обладнання по догляду відразу після використання;
  • використаний перев’язувальний матеріал спалювати.

Миття рук — найважливіша процедура, що дозволяє попередити ВЛІ.

Виділяють три рівня деконтамінації рук: соціальний, гігієнічний (дезінфекція), хірургічний (в даному посібнику висвітлюються перші два рівня).

Соціальний рівень: миття не сильно забруднених рук милом з водою дозволяє видалити з шкіри більшість транзиторних мікроорганізмів.

Соціальна обробка рук проводиться:

  • перед прийомом їжі;
  • після відвідування туалету;
  • перед і після догляду за пацієнтом;
  • при забрудненні рук.

Після поверхневих контактів із пацієнтом (наприклад, вимірювання АТ) миття рук не потрібно.

Обладнання: рідке мило (мильниця з гратами і шматок мила), серветки, паперовий рушник.

I. Підготовка до процедури

1. Зніміть всі кільця з рук, за винятком обручки (поглиблення на поверхні ювелірних виробів є місцем розмноження мікроорганізмів).

2. Посуньте годинник вище зап’ястя або зніміть їх, покладіть в кишеню або прикріпіть шпилькою до лікаря.

3. Відкрийте водопровідний кран, використовуючи паперову серветку, щоб уникнути

контакту з наявними на крані мікроорганізмами, відрегулюйте температуру води.

II. Виконання процедури

4. Намильте долоні (при використанні кускового мила промийте його і покладіть в мильницю з решіткою).

5. Вимийте руки шляхом енергійного механічного тертя намилених долонь між собою протягом 10 с.

6. Змити мило під проточною водою: тримайте руки так, щоб зап’ястя та кисті були нижче рівня ліктів (в цьому положенні вода тече від чистої зони до брудної).

III. Завершення процедури

7. Закрийте водопровідний кран, використовуючи паперову серветку.

8. Осушіть руки паперовим рушником (рушник з тканини швидко стає вологим і є ідеальним резервуаром для розмноження мікроорганізмів).

Примітка При відсутності проточної води може бути використаний таз з чистою водою.

Миття рук (гігієнічний рівень)

Оснащення;рідке мило (мильниця з гратами і шматок мила), шкірний антисептик, серветки, паперовий рушник.

Гігієнічний рівень обробки рук — миття з використанням антисептичних засобів. Це більш ефективний метод видалення і знищення мікроорганізмів.

Гігієнічна обробка рук проводиться:

  • перед виконанням інвазивних процедур;
  • перед доглядом за пацієнтами з ослабленим імунітетом;
  • перед і після догляду за раною і сечовим катетером;
  • перед одяганням і після зняття рукавичок;
  • після контакту з біологічними рідинами організму або після можливого мікробного забруднення.

I. Підготовка до процедури

II. Виконання процедури

4. Намочіть руки під струменем проточної води або в тазі з водою.

5. Нанесіть на руки 3-5 мл антисептика або ретельно намильте руки милом.

6. Вимийте руки, використовуючи техніку:

  • а) енергійне механічне тертя долонь — 10 с, повторити 5 разів;
  • б) права долоня розтираючими рухами миє (дезінфікує) тыльнуюсторону лівої кисті, потім ліва долоня також миє праву, повторити 5 разів;
  • ) ліва долоня знаходиться на правій кисті; пальці рук переплетені, повторити 5 разів;
  • г) пальці однієї руки зігнуті і знаходяться на іншій долоні (пальці переплетені), повторити 5 разів;
  • д) чередующее тертя великих пальців однієї руки долонями інший; долоні стиснуті, повторити 5 разів;
  • е) змінну тертя долоні однієї руки зімкнутими пальцями іншої руки, повторити 5 разів.

7. Промийте руки під проточною водою, тримайте їх так, щоб зап’ястя та кисті

були нижче рівня ліктів.

III. Завершення процедури

8. Закрийте кран, використовуючи паперову серветку.

9. Осушіть руки паперовим рушником.

Примітка Якщо неможливо гігієнічне миття рук водою, можна обробляти їх за допомогою 3-5 мл антисептика (на основі 70-градусного спирту) протягом 2 хв.

Використання захисного одягу

При правильному використанні захисний одяг (халат, маска, фартух, окуляри) стає бар’єром на шляху передачі інфекції від сестри до пацієнта і навпаки. У деяких же випадках вона може створити помилкове відчуття безпеки, і навіть збільшити ризик передачі внутрішньолікарняної інфекції.

Халати забезпечують більш повний захист, ніж поліетиленові або клейончасті фартухи, але вони швидше промокають і інфікуються. Застосовуючи фартухи і халати для догляду попередження передачу інфекції, необхідно обмежити їх використання однією процедурою, після якої їх слід змінити (наприклад, після зміни забрудненого постільної або натільної білизни пацієнта).

Рукавички (чисті або стерильні) — теж частина захисного одягу. Їх надягають при:

  • контакті з кров’ю;
  • контакті з насіннєвою рідиною або вагінальним секретом;
  • контакті зі слизовою оболонкою носа, рота;
  • контакті з будь-якою біологічною рідиною, незалежно від присутності в ній крові;
  • порушення цілісності шкіри на руках сестринського персоналу та/або у пацієнта;
  • необхідності працювати з матеріалами або предметами (катетерами, эндот-рахеальными трубками і т. п.), забрудненими кров’ю або іншими біологічними рідинами (сечею, фекаліями).

Стерильні рукавички можна надягати без сторонньої допомоги.

Запам’ятайте! Правша одягає спочатку праву рукавичку, а знімає — ліву!

Дата публікації: Грудень 11, 2008

Короткий опис статті: обробка рук При догляді за пацієнтами, профілактика ВЛІ можлива при дотриманні загальних заходів обережності: мити руки одразу після контакту з інфікованим матеріалом і Гігієна,контакті з кров’ю,миття рук,Рукавички,Стерильні рукавички

Джерело: Профілактика ВЛІ

Також ви можете прочитати