ХАРЧУВАННЯ ДІТЕЙ. Раціональне харчування-основа правильного фізичного

21.07.2016

психічного розвитку дитини

ХАРЧУВАННЯ ДІТЕЙ

Раціональне харчування — основа правильного фізичного і психічного розвитку дитини, один з істотних факторів у профілактиці різних захворювань. Для дитини грудного віку, особливо першого півріччя життя, молоко матері є кращою їжею, що забезпечує його всіма необхідними поживними речовинами. У дітей першого року життя розрізняють три види вигодовування — природне (грудне), змішане і штучне.

Природне вигодовування. Природне (грудне) вигодовування дитини є найбільш фізіологічним, його переваги безсумнівні. Так, у жіночому молоці значно менше, ніж у коров’ячому, міститься казеїну — важко перетравного білка (відповідно 61,5 і 85,7%). Білки грудного молока по своїй структурі найбільш близькі до білків тканин дитини. Жіноче молоко багате найбільш цінними і життєво необхідними амінокислотами, ферментами, імунними тілами, вітамінами. Мінеральні речовини, фосфор і кальцій засвоюються з жіночим молоком в 2 рази краще, ніж коров’яче. Співвідношення білків, жирів і вуглеводів в грудному молоці (1:3: 6) найбільш сприятливо для дитини перших 6 міс життя. Абсолютна більшість грудних дітей в нашій країні знаходиться на природному вигодовуванні. При його організації необхідно дотримуватися кількох правил:

молока для видалення з вивідних проток молочної залози можливо загряз*

ненного молока;

3) на годування дитину прикладають тільки до однієї груді, послідовність

тельно змінюючи груди в кожне годування. Якщо після годування в цій грудях

4) потрібно стежити за тим, щоб дитина під час годування вільно дихав

носом;

5) тримати дитину біля грудей слід не більше 20 хв, не даючи засипати; лише

у перший тиждень життя можна продовжити цей час до 30 хв. Відомо, що поло

провину або навіть 2/3 кількості молока, що надається дитині на годування,

він висмоктує в перші 5 хв;

6) після годування груди обмивають холодною водою і обов’язково обго

шивают марлевим або ватним тампоном;

7) перші 3-4 дні мати годує дитину лежачи, з 4-5-го дня дозволяється

годувати сидячи, якщо у матері не було ускладнень у пологах.

Секреція молока у деяких жінок настає не відразу після пологів,

лише на 3-4-й день відділення молока значно збільшується. У цих випад

чаях новонародженого слід годувати або догодовувати зцідженим молоком

від іншої жінки. У перші 2-3 дні у жінки виділяється молозиво, з 4—

5-го дня і до кінця тижня — перехідне молоко і лише потім зріле молоко.

Молозиво — це клейка, густа рідина жовтуватого кольору, в ньому міститься

в 4 рази більше білка і в 2 рази більше солей, ніж у зрілому молоці. Калорій

ність молозива також вище і дорівнює 150-110 кал у 100 р. Молозиво особливо

легко засвоюється, можливо навіть його всмоктування через стінки кишечника в нез

мененном вигляді.

Новонародженого прикладають до грудей перший раз через б—8 год після народження-дення. Можуть бути незначні відхилення в терміни, що залежать від стану дитини або матері.

Частота годувань залежить від віку дитини. Новонародженого (до 2V2—3 тижні) годують 6-7 разів на добу, тобто через 3—3V2 год з 6-годинною нічною перервою. Дитини від 2V2—3 тижнів до 4-5 міс годують 6 разів на добу через 31/2 год з 6-годинною нічною перервою, від 5 міс до 1 року .— 5 разів на добу через 4 год з 8-годинною нічною перервою.

Ослабленого або недоношеної новонародженої дитини годують по індивідуальному режиму, але не частіше ніж кожні 2 год, з 6-годинною нічною перервою, тобто 10 разів на добу. Строгий порядок годування дитини по годинах необхідний для вироблення стійкого умовного рефлексу на час, а отже, і рефлекторного виділення травних соків

Добова потреба в їжі дитини першого року життя визначається кількома способами.

1. Протягом перших 7 днів життя кількість необхідного молокан одне

годування вираховують за формулою:

10 Х п,

де 10 — число мілілітрів молока, п >» число днів дитини. Наприклад,

дитині у віці 5 днів необхідно на одне годування 50 мл молока. Для

отримання добової норми це кількість множать на 7, тобто на число корм

лений. Таким чином, добова норма молока для 5-денного дитини складу-‘

становить 350 мл.

2. Розрахунок харчування в залежності від ваги і віку дитини (за умови

здорової, нормально розвивається дитини): для дитини у віці від 2 тижнів

до 2 міс кількість отриманого молока повинна складати 1/б маси тіла,

від 2 до 4 міс. -1/6 маси ваги, від 4 до 6 міс -1/7 маси. Діти з 6 місяців до

1 року повинні отримувати 1 л їжі на добу.

3. Розрахунок харчування по калорійності: на 1 кг маси тіла дитина має

отримувати в добу: в I чверть року — 120-130 кал, у II чверть — 110—

120 кал, III чверть — 100-110 кал, в IV чверть — 90-100 кал. Калорій

ність жіночого молока становить 700 кал в 1 л.

Дотація до грудного молока і прикорм. Грудне молоко може повністю забезпечувати потреби організму дитини тільки до певного віку. Рекомендується наступна орієнтовна схема дотації і прикорму.

З 1-го місяця (взимку) необхідно додавати вітамін С у вигляді соків (лимонний, яблучний, морквяний) від 5 крапель з поступовим щоденним збільшенням до 4-5 міс до 40-50 мл; давати соки треба після їжі в 2 прийоми.

З 3-го місяці починають давати риб’ячий жир з 1 краплі,- збільшуючи дозу до 1 чайної ложки один раз на день; сире протерте яблуко від половини чайної ложки до 2 столових ложок

З 4-41/2 міс вводять перший прикорм: овочеве пюре з моркви, ріпи, картоплі, капусти, зеленого горошку, кабачків, буряків. Протягом 1-2 тижнів овочевим пюре може бути замінено цілком одне годування грудьми.

З 5 міс — вводять другий прикорм: 5-10% манна каша, пізніше рисова, гречана, вівсяна. По половині яєчного жовтка через день; кефір, сир.

З 5V2—6 міс дають 10% каші на незбираному молоці, кисіль, вершкове масло (3 р масла в порцію каші або овочевого пюре).

З 7 міс овочеве пюре 2 рази в тиждень готують на м’ясному бульйоні. Сухарі, печиво; незбиране молоко.

З 7V2—8 міс — м’ясний фарш, рибний бульйон і фарш. Пізніше м’ясні, рибні фрикадельки і до 1 року котлети, печінку, мозок.

З перших днів життя дитині необхідно давати злегка підсолоджену кип’ячену воду або слабкий чай по 20-30 мл в день, а в наступні місяці 50-100 мл на добу. У жаркий час року кількість рідини можна дещо збільшити.

При введенні прикорму необхідно дотримуватися наступних правил: давати прикорм перед годуванням дитини грудним молоком, починати з малих порцій — 1-2 чайних ложок, поступово збільшуючи за 3-7 днів до 150-200 м, після чого одне годування цілком замінити одним з видів прикорму. Переходити до іншого виду прикорму можна тільки після того, як дитина звикне до першого прикорму. Прикорм повинен отримувати кожна дитина незалежно від кількості молока у матері починаючи з 4—4V2 міс. Діти, хворі на рахіт, анемію, часто срыгивающие, потребують більш раннє введення прикорму. При гострих шлунково-кишкових розладах, гарячкових захворюваннях, підвищеній чутливості до нової їжі прикорм слід починати в більш пізні терміни. Особливої тактики при природному вигодовуванні потребують діти, які народилися з великим зесом, так як у них швидше настає дефіцит в основних інгредієнтах їжі і, отже,; їм раніше треба проводити корекцію в харчуванні

Таким чином, з урахуванням деяких моментів, зазначених вище, при природному вигодовуванні поступово витісняється грудне годування, з 10-11 мео дитини можна відняти від грудей, якщо це не збігається з спекотними місяцями року або хворобу дитини.

Протипоказання і утруднення при грудному вигодовуванні. Не можна прикладати дитини до грудей матері, якщо вона хвора на важку форму цукрового діабету, тиреотоксикозу, сифілісом, активною формою туберкульозу, має важке ураження нирок, гострий ендоміокардит, декомпенсований порок серця, якщо мати захворіла на гостру дизентерію, черевний тиф, паратиф, цереброспинальным менінгітом і деякими іншими захворюваннями. Якщо у матері крапельна інфекція (грип, гостра респіраторна інфекція, ангіна тощо) і дитини можна строго ізолювати в інше приміщення, то годувати його краще зцідженим материнським молоком. В інших випадках дитину прикладають до грудей, але мати при цьому обов’язково надягає маску з 4 шарів марлі. Не можна прикладати новонародженого до грудей матері, якщо у дитини є ознаки внутрішньочерепного крововиливу, гемолітична хвороба (при високому титрі антитіл у молоці матері), якщо дитина народилася в стані важкої асфіксії. Про можливі терміни прикладання до грудей цих дітей вирішує питання лікар-педіатр. Утрудненням у годуванні дитини грудьми може бути неправильна форма сосків (плоский, втягнутий) або дуже тугий сосок, садна і тріщини сосків, мастит. При настала нової вагітності дитину потрібно відняти від грудей через 4-41/2 міс. Труднощі можуть виникнути і з боку дитини — це вроджені вади розвитку порожнини рота і носа (заяча губа, вовча паща); запальні захворювання ротової порожнини і носоглотки (молочниця, стоматит, нежить). Бувають «ліниві» сисуни, які смокчуть груди мляво, з великими перервами, часто засипають у грудях; таких дітей слід іноді догодовувати з ложечки, будити, але ні в якому разі не порушувати режим годування і не віднімати від грудей. Поступово ці діти починають добре смоктати. Діти, що народилися ослабленими або недоношеними, швидко втомлюються при смоктанні, їх слід регулярно догодовувати зцідженим молоком; поступово зміцнівши, вони також починають добре смоктати.

При утрудненнях у природному вигодовуванні незалежно від причини завжди виникає загроза розвитку гіпотрофії в дитини. Тому необхідний систематичний контроль за кількістю висмоктує дитина молока — і за наростанням ваги дитини. Контрольні годування і регулярне зважування дозволяють своєчасно встановити факт та причину порушень харчування і внести відповідні поправки.

Режим і дієта годуючої матері. Кількість грудного молока та його повноцінність безсумнівно пов’язані зі станом здоров’я матері, її режимом, харчуванням, гігієнічними умовами. Добовий раціон годуючої матері повинна становити в середньому 3500-3700 кал. Для забезпечення такої кількості калорій потрібно вживати щодня 180-200 г м’яса або риби, 50 г сиру, 20 г сиру, 50 г вершкового і рослинного масла, 1 яйце, 3 склянки молока, кефіру, кислого молока, 800 г овочів і фруктів і 500 г хліба. Об’єм рідини, що включає в себе соки, рідину, що міститься в їжі і фруктах, не повинен перевищувати 2 л на добу. Не рекомендуються продукти з сильним запахом (часник) або гіркоти, так як вони можуть змінити смак молока. Категорично забороняється під час годування груддю вживати алкогольні напої, курити. Необхідні спокійна обстановка, достатній відпочинок, прогулянки на свіжому повітрі, сон не менше 8 год на добу.

Недостатня секреція молока (гіпогалактія) у матері може бути первинною (істинної) і вторинної. Остання частіше розвивається в результаті порушень в режимі харчування, фізичних або емоційних перевантажень. При усуненні причини вторинна гіпогалактія проходить. Значно складніше ліквідувати первинну (істинну) гипогалактию. Для боротьби сразвивающейся гипогалактией застосовують опромінення молочних залоз ртутно-кварцовою лампою, призначають сухі пивні дріжджі.масляний розчин вітаміну А по 6-7 крапель в день. Змішане вигодовування. Необхідність переведення дитини перших місяців життя з природного на змішане вигодовування може бути обумовлена декількома причинами. Насамперед це недостатня кількість грудного молока у матері — гіпогалактія, яка під впливом лікування не ликвидиро-пмна і дитина перестав додавати у вазі; погіршення якісного складу i рудного молока, наприклад зниження вмісту в ньому жиру, caxapaj заболв» н;ншя матері, при яких годувати дитину груддю можна, але числі кормл» пій має бути скорочено (недостатність кровообігу та ін).

При змішаному вигодовуванні основним у харчуванні дитини залишається куп* моє молоко, а основними продуктами догодовування є незбиране коров’яче молоко, кефір або фізіологічні молочні суміші.

В якості замінників жіночого молока застосовують наступні молочні-

суміші.

1. Прості суміші. Суміш «A»: V3 коров’ячого молока р *„ водь

або 2/з 5% слизистого відвару (А-рис, А-овес, А також гречка) + 5% цукру,

Суміш «Б»: 1/а коров’ячого молока -j-1/2 води або 5% ‘/„ слизистого відвару (Б-рис, Б-овес, Б-гречка) + 5% цукру.

Суміш «В»: 2/3 коров’ячого молока + 1/3 води або 1/2 5% слизистого відвару (В-рис, овес, гречка) -j — 5% цукру.

При приготуванні сумішей необхідно враховувати, що рисовий відвар може сприяти розвитку запорів, а вівсяний відвар іноді призводить до послаблення стільця.

2. Кислі суміші. Вихідним продуктом замість молока’ служить

2-денний кефір, який розводять слизовими відварами за тим же принципом,

що й прості суміші. Незалежно від розведення до кислих сумішей додаються

10% цукру. Кислі суміші мають ряд переваг перед простими сумішами.

В процесі приготування кефіру відбувається обробка білка, і він посту

паєт до дитини вже в свернувшемся вигляді. Кислі суміші краще засвоюються,

гальмують ріст кишкової палички та інших бактерій, стимулюють секреторну

функцію шлунково-кишкового тракту, сприятливо впливають на рухову

функцію кишечника.

3. Ионитное молоко — це коров’яче молоко, оброблене іонізуючого-

тами, в результаті чого змінюються деякі фізико-хімічні властивості

молока, що наближають його до складу грудного молока. Наприклад, знижується

кислотність молока, подовжується час створаживания, яке відбувається

більш дрібними, ніжними пластівцями в результаті штучного збільшення

у ньому альбумінів і зменшення вмісту грубодисперсних білків наказі

іна. Молоко збагачується вітамінами групи В і цукром, калорійність його

підвищується до 75-85 кал в 100 мл

4. Сухі молочні і консервовані про

дукту для харчування грудних дітей у великій кількості випускаються їжі

виття промисловістю; сухе молоко, сухі молочні суміші (В-рис, овес,

В-гречка), сухий кефір, 5-10% манна каша на цілісному і половинному молоці

та ін. Сухі молочні продукти зручні при змішаному вигодовуванні, добре

зберігаються в сухому приміщенні і при герметичній упаковці; в роздрукований

ном вигляді їх можна зберігати не більше 2 тиж. Суміші легко готуються і

добре засвоюються. Останнім часом особливого поширення набули

суміші «Малютка» — для вигодовування дітей новонароджених і недоношених

та «Малятко» — для дітей від 1 міс до року. По харчовій цінності ці суміші мак

симальної наближені до грудного молока. Спосіб приготування: 15 г сухого-

порошку розводять у 100 мл теплої води, 3 хв кип’ятять і розливають у стериль

ві пляшечки. Приготовлена суміш може зберігатися в холодильнику протягом

ня доби, не змінюючи своїх смакових і поживних властивостей.

5. Донорське молоко є найкращим замінником материн

ського молока, так як біологічні його властивості та хімічний склад ПОШТУ

ідентичні. Однак при пастеризації і особливо при стерилізації молока раз

рушаются вітаміни, ферменти, лізоцим, гормони і деякі інші інгредіє

енти, що знижує її біологічну цінність.

Основні правила проведення змішаного вигодовування. 1. На підставі контрольного зважування дитини до і після годування встановлюють фактичну нестачу їжі протягом доби. Недостатню кількість грудного молока заповнюють догодовування,,

2. Дітям перших 3 міс життя при переході на змішане вигодовування

призначають суміш «Б» протягом 3-5 днів, потім дитина отримує суміш «В»

(В-рис, овес, гречка). Після 3—З1/» міс дитина повинна отримувати незбиране

коров’яче молоко і кислі суміші — В-кефір.

3. Докорм необхідно вводити поступово і протягом 3-4 днів повністю

покрити кількісний недолік їжі.

4. Докорм можна додавати до грудного годування, при цьому спочатку ребе

нок смокче груди, а потім його догодовують, краще з ложечки. Докорм може

бути окремим, самостійним годуванням.

5. При годуванні сумішами. пляшечки необхідно використовувати корот

кі пружні соски, в яких робиться мінімальний отвір (розпеченій

голкою). Висмоктування суміші має бути складним і викликати деяких

рое напруга, подібне до того, яке відчуває дитина при смоктанні грудей.

В іншому випадку діти швидко звикають легко отримувати їжу з пляшечки

і відмовляються ссати груди.

6. При змішаному вигодовуванні необхідно зберегти у матері маю

шляху молоко, тому прикладати дитину до грудей потрібно не менше 3 разів

на добу. При більш рідкісному годуванні дуже швидко може згаснути лактацион

ва функція молочної залози.

7. Режим харчування залишається таким же, як і при природному вскармли

вання. Калорійність підвищується на 5-10%. Вітаміни, соки, риб’ячий жир і при

корм перший і другий можна починати на 3-4 тижні раніше, ніж при естествен

ном вигодовуванні.

Штучне вигодовування. Якщо у матері повністю відсутня грудне молоко або його кількість становить менше V6 загального обсягу їжі, необхідної для дитини, або якщо стан здоров’я матері не дозволяє годувати грудьми, дитину переводять на штучне вигодовування, при цьому вводити його треба тим повільніше і обережніше, чим менше вік дитини. Дітей перших 2-3 місяців життя бажано забезпечити донорським молоком. Якщо це зробити неможливо, то новонародженого слід годувати перші 2 тиж молочною сумішшю «Б», а потім переходити на суміш «В». При штучному вигодовуванні дитини старше 1 міс суміш «Б» призначають лише на 3-4 дні, а потім дають суміш «В». Починаючи з 3 міс суміші «В» поступово замінюють цільним молоком і кефіром. Для штучного вигодовування широко застосовують суміші «Малютка» і «Малюк» (див. Змішане вигодовування).

Принципи і правила штучного вигодовування. 1. Годувати дитину слід рідше, ніж при природному вигодовуванні, так як їжа затримується в шлунку довше: перші місяці через 3V2 год, потім через 4 год відповідно 6 і 5 разів у добу.

2. Разовий об’єм їжі збільшується, але добовий обсяг залишається той же

і не повинен перевищувати 1 л у дітей старше 6 міс.

3. Калорійність збільшується на 10—15%. Співвідношення білків, жирів

і вуглеводів на 1 кг маси тіла змінюється за рахунок збільшення -2 рази білків

і стає 1:1,2:3 — 4.

4. Особливо важлива рання вітамінізація їжі: введення соків, призначення

ня препаратів аскорбінової кислоти до 100 мг на добу і вітамінів

групи В.

5. Прикорм призначають у звичайній послідовності, але всі види прикорму

вводять на 1 міс раніше, ніж при природному вигодовуванні.

6. Необхідно строго дотримувати ряд організаційних моментів при випробу

жавному вигодовуванні: суміш повинна бути підігріта до 40-45°, соски перед

варительно кип’ятять і зберігають в чистій закритій посудині, молоко повинно

випливати з соски краплями, а не струєю, щоб тривалість нормального

годівлі становила 15-20 хв. Дитину краще тримати на руках, положення

ня пляшки повинно бути таким, щоб горлечко завжди було заповненим*

в іншому випадку дитина буде заковтувати багато повітря.

7. При неправильно організованому штучному вигодовуванні ребе

нок може опинитися в умовах як кількісного, так і якісного недо

кармливания або перегодовування. Тому необхідно дітей перших місять

ців життя зважувати не рідше 2 разів у тиждень. Затримка у вазі більше 10 днів

(вимагає змін у харчуванні. Для компенсації білка в — їжу може бути доданий сир, для компенсації жиру — вершки або риб’ячий жир.

8. Не рекомендуються надто часті зміни в їжі дитини,; так як до кожного нового виду харчування дитина повинна’ звикнути.

Дитина, що перебуває на змішаному і особливо на штучному вигодовуванні, вимагає більшої уваги медичного персоналу і матері, необхідний систематичний контроль прибавки ваги, розрахунок обсягу і калорійності харчування. Своєчасні поправки дозволять попередити розвиток гіпотрофії — зниженого харчування дитини.

У містах, великих населених пунктах велику допомогу в організації: правильного харчування дітей надають молочні кухні, які є профілактичними установами медичного типу. У молочних кухнях готують харчування як для здорових, так і хворих дітей до 2 років„ Харчування видають за призначенням лікаря або фельдшера. Молочні кухні забезпечуються молоком високої якості, до якої пред’являються особливі вимоги» вання: питома вага його повинна бути в межах 1028-1034, кислотність н* вище 20° (Тернера), вміст жиру 3-4%. Кількість кишкових паличок допустимо не більше 10 в 1 мл Патогенних мікроорганізмів не має бути.

Важливу роль у правильній організації харчування дітей перших місяців життя грають донорські, зливні пункти по збору жіночого молока, які зазвичай організовуються при молочних кухнях або при дитячих консультаціях-поліклініках. Здорові жінки, які мають надлишок молока, залучаються в якості донорів. Мати-донор знаходиться під систематичним лікарським контролем не рідше 1 рази на місяць. Первинне обстеження проводять терапевт, фтизіатр, венеролог. Збирають і зберігають донорське молоко у максимально гігієнічних умовах.

Харчування дітей від 1 року до 3 років. При складанні меню дітей від 1 року до 3 років необхідно враховувати деякі фізіологічні особливості дитини цього віку: розвиток смакового сприйняття, ферментативної активності шлунково-кишкового тракту, достатня кількість зубів. Тому набір продуктів повинен бути різноманітним і включати різні сорти хліба, всілякі крупи, зелень, овочі, фрукти, яйця, м’ясо, курей, рибу, печінку, мозок. Не рекомендується використовувати жирну ‘свинину, баранину, гусей, качок, гострі закуски, соуси, прянощі, міцний чай, натуральний кава, обмежуються солодощі, шоколад, тістечка, пироги.

Їжа дитини повинна бути смачною, різноманітною; треба готувати перші, другі та треті страви. Добовий калораж становить 1300-1500 кал, тобто 100-110 кал на 1 кг маси тіла. Потреба в білках, жирах і вуглеводах на 1 кг маси тіла становить 4:4:16г. Білки повинні бути переважно (75%) тваринного походження, жири — вершкове масло, вершки, сметана і 10-15% — рослинні жири (кукурудзяна, оливкова, соняшникова олія). Дитина повинна отримувати 500-700 мл молока, потреба у воді становить 80 мл на 1 кг маси тіла, в жарку пору року — понад 100 мл. Для забезпечення необхідної кількості рідини в меню дитини використовують суп, киселі, компоти, чай, молоко, соки. Рекомендується 4-разове харчування строго в певний час. Найбільш калорійними ‘повинні бути сніданок, обід, а вечеря більш легкий, що складається переважно з овочевих, круп’яних страв. Фрукти, соки та солодощі дають тільки під час прийому їжі. У проміжках між годуваннями діти нічого не винні отримувати. У цьому віці дітей слід привчати їсти самостійно, ретельно пережовувати їжу, нічим не відволікати дитину під час їжі. Не годувати насильно, а якщо апетит знижений, необхідно встановити причину, по можливості її виключити, призначити для стимуляції апетиту ферменти. Іноді можна давати для апетиту у невеликій кількості сир, ковбасу, оселедець, ікру. У перервах між їжею — прогулянки на свіжому повітрі.

Для збереження апетиту їжа не повинна бути дуже об’ємною; рекомендуються наступні приблизні порції: суп — не більше 100-150 г, каша — 150 vt кисіль, компот, чай — 100 мл, гарнір до другого блюда — 80-100 р. Добовий раціон дитини від 1 року до 3 років за обсягом повинен складати від 1000 до 1300 мл

Харчування дітей дошкільного і шкільного віку. У зв’язку з швидким зростанням і розвитком, інтенсивністю обмінних процесів, великою руховою активністю діти потребують більшої калорійності харчування на 1 кг маси тіла, ніж дорослі. Від 3 до 7 років необхідно 1800 кал на добу, від 7 до Й років — 2400 кал, від 11 до 14 років — 3000 калорій. Потреба в білках, жирах і вуглеводах на 1 кг маси тіла на добу становить: у віці 3-7 років— 3,5. 3,5 — 4. 10. — 15 г; 7-11 років— 3,5. 3 — 3,5. 10 — 15 г; 11 — 14 років — 2,5. 2,5. 9 — 10 р. Крім цього, раціон дитини повинен бути багатий вітамінами, мінеральними речовинами, у тому числі і мікроелементи (калій, натрш», кальцій, фосфор, залізо). Всі мінеральні речовини містяться в продуктах харчування, однак натрій доводиться додавати у вигляді кухонної солі. Дітям до 7 років дається з їжею в добу 2-2,5 г солі, школярам — 3-3,5 р.

Необхідно дотримуватися суворий режим харчування, який може дещо видозмінюватися в залежності від зміни, у якій навчається школяр. Для школярів, які займаються в першу зміну, рекомендується наступний режим харчування: сніданок 7.30—8 год ранку, другий сніданок в школі в 11.30—12 год, обід в 15— 16 год, вечеря 19.30—20 год. Для учнів у другу зміну — сніданок 7.30— 8 год ранку, обід 13 год, третє харчування в школі 16 год, вечеря в 20 ч.

Сніданок і обід повинні бути найбільш калорійними, багаті білком, на вечерю їжа переважно молочно-рослинна, каші. Обсяг окремих порцій: суп — 400-450 г, каші — 200 г, гарнір на 2-е страви — 250-270 г, чай, кофз, компот, кисіль — 200 р. На вечерю перше блюдо — 300-350 г, друга страва — 200 р. Обсяг добового раціону для дітей 3-5 років дорівнює 1400 мл; 5-7 років — 1500 мл, 7-10 років — 1800 мл

Короткий опис статті: харчування дітей

Джерело: ХАРЧУВАННЯ ДІТЕЙ. Раціональне харчування — основа правильного фізичного та
психічного розвитку дитини

Також ви можете прочитати