Асептика і антисептика, Медицина, здоровя

28.09.2015

Асептика і антисептика

Асептика і антисептика

Гнійна інфекція з давніх пір була одним з найтяжчих ускладнень в післяопераційному періоді.

Поява антисептики, а потім і асептики призвело до різкого зниження кількості післяопераційних ускладнень.

На думку деяких авторів, антибіотики не внесли істотних змін протягом післяопераційного періоду, і, мабуть, навіть сприяли збільшенню частоти ускладнень у зв’язку з формуванням антибіотико-стійких мікроорганізмів.

Головним винуватцем гнійно-септичних ускладнень у післяопераційному періоді є стафілокок, який одним з перших придбав стійкість до антибактеріальних препаратів.

Основними призводять до ускладнень моментами є поганий санітарний стан, скупченість у палатах, порушення основних вимог асептики і антисептики.

Великий значення має часто виявляються бацилоносії, як серед хворих, так і серед медперсоналу. Патогенні мікроорганізми зазвичай знаходяться в порожнині носа і носоглотки.

Інфекція може поширюватися повітряно-крапельним шляхом, а також через інструментарій і перев’язувальний матеріал.

Як відзначають багато хто автори, часті необґрунтовані призначення антибактеріальних препаратів збільшує кількість антибіотико-стійких мікробів, знижують опірність організму, пригнічуючи фагоцитарные функції лейкоцитів.

Травматичність і тривалість сучасних оперативних втручань також сприяють підвищенню частоти ускладнень в післяопераційному періоді.

Основними вимог асептики та антисептики в першу чергу є повноцінна стерилізація інструментів, білизни та перев’язочного матеріалу.

останнім час велика увага приділяється суховоздушной стерилізації.

інфікованих хворих необхідно створити окремі відділення, операційні, палати та перев’язувальні.

Великий значення для профілактики післяопераційних ускладнень має планова робота операційно-перев’язувального блоку.

Необхідно суворо дотримуватися певного порядку в роботі.

Генеральну прибирання операційного блоку виробляти 4 рази на місяць і виробляти бактеріологічний контроль. Необхідно систематично кварцювати і вентилювати операційно-перев’язочний блок.

З метою профілактики післяопераційних ускладнень необхідно проводити наступні заходи:

1. Постійно підвищувати професійну кваліфікацію медперсоналу.

2. Систематично виявляти бактеріоносіїв серед медперсоналу і хворих і проводити їх оздоровлення.

3. Застосовувати антибіотики за строго обґрунтованими показаннями під контролем проби на чутливість до них.

В еру антибіотиків асептика і антисептика не втратила свого значення і повинна дотримуватися і повинна дотримуватися з усією ретельністю.

Основний закон хірургії – асептика вимагає, щоб усе, що стикається з раною, було стерильно, тобто позбавленим мікробів. Ці вимоги повністю відносяться і до різним пункциям, вливанням і інструментальним методам дослідження.

Прийнято розрізняти два джерела хірургічних інфекцій:

— екзогенна (зовнішня);

— ендогенна (внутрішня).

Антисептиками ж називається комплекс лікувально-профілактичних заходів, спрямованих на знищення мікробів у рані, патологічному освіту або в організмі в загалом. Таким чином, асептика – це метод профілактики хірургічної інфекції, а антисептика – один з методів лікування останньої. В обох методах використовуються як фізичні, так і хімічні засоби.

Розрізняють 4 виду екзогенної інфекції:

1. Контактна – типовий приклад цієї інфекції служить рана, отримана на вулиці або в полі. Предмет нанесення рани поритий пилом, землею і містить значну кількість мікроорганізмів.

2. Имплантационная інфекція вноситься в глиб тканин при ін’єкціях або разом з чужорідними тілами (осколки, обривки одягу).

Профілактикою імплантаційній інфекції виняткова стерилізація шовного матеріалу.

3. Повітряна інфекція – зараження рани мікробами з повітря операційної – попереджається суворим дотриманням режиму операційного блоку (кварцування).

4. Краплинна інфекція виникає від попадання в рану маленьких краплинок слини.

Профілактика – носіння стерильних масок.

Заходи щодо профілактики хірургічної інфекції

1. Стерилізація інструментарію, перев’язувального матеріалу, операційної білизни, оптичних проділів, дотичних з операційною раною і впорскують розчинів у рану хворого.

2. Обробка рук та операційного поля.

3. Дотримання строго режиму операційної, здійснення спеціальних дезінфікуючих заходів.

Стерилізація – знищення мікробів та їх спор фізичним або хімічним способами.

Антисептиками називають заходи по боротьбі з мікроорганізмами, що знаходяться в тканинах і органах хворого хімічними засобами (включаючи біологічні), тобто лікувальні заходи при інфекції, вже розвилася в організмі. Тому одні і ті ж хімічні речовини і фізичні фактори можуть застосовуватися як для забезпечення асептики, так і для антибактеріального (антисептичного) лікування.

забезпечення асептики найчастіше використовуються фізичні методи, серед них висока t стерилізації гарячим сухим повітрям, кип’ятінням, поточним пором і основний метод – пором під тиском. Ультрафіолетові промені застосовуються для стерилізації повітря в операційному блоці.

Стерилізація хімічними методами (холодна) має широке застосування для знезараження ріжучих інструментів, пластмас, тобто предмети, які не можна піддавати кип’ятіння або автоклавуванню.

Медсестра, фельдшер або лікар повинні бути впевнені в тому, що простерилизованная річ дійсно обеспложена. Ось чому в процесі стерилізації постійно застосовуються різні методи контролю, засновані на зміні речовини під дією t (бензойна кислота, тіосечовина та ін.):

1. Термічна стерилізація, тобто високої t;

2. Стерилізація сухим жаром, тобто сухожарові шафи, посуд стерилізується, інструмент t 180 – 200 0 або сушіння t – 50 0 ;

3. Стерилізація пором під тиском – застосовується для перев’язувального матеріалу, операційної білизни, інструментів.

Стерилізація хімічними речовинами

1. Етиловий спирт – інструменти (скальпель) – 70%, 96%.

Стерилізують тільки ріжучі інструменти і трубки, не колишні у вживанні або після повноцінної передстерилізаційної обробки, т. е. тривалого зберігання в негайної готовності.

2. Спиртовий розчин зеленки – застосовується для обробки ран чи обробки інструментарію на 15 хв. В розчин діамантової зелені, а потім у 96% спирт тіоловий 1:1000 (тривалого зберігання).

3. Галогени (йод) – бактерицидну дію, широко застосовується.

4. З’єднання хлору – бактерицидні і спороцидные властивості. Дезінфекційні застосування для інструментів, рук, рукавичок, прибирання операційних приміщень та ін

5. Перекис водню – обробка операційних приміщень, 3 – 6% для стерилізації інструментів, дренажів, пластмаси, скла та інших обробка рук.

До біологічних методів належать застосування антибіотиків і сульфаніламідних препаратів.

Короткий опис статті: асептика і антисептика Реферат на тему Асептика і антисептика з категорії Медицина, здоров’я на сайті Багато Рефератів асептика і антисептика

Джерело: Асептика і антисептика — Медицина, здоров’я

Також ви можете прочитати